Исследователи: болезнь Альцгеймера может не быть болезнью мозга

В июле 2022 года журнал Science сообщил ^[1], что исследовательская статья от 2006 года в журнале Nature базировалась на сфальсифицированных данных. Её авторы определили подтип белка мозга ^[2], называемый бета-амилоидом, как причину болезни Альцгеймера.

В июне 2021 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило ^[3] адуканумаб, антитела, нацеленные на бета-амилоид, для лечения болезни Альцгеймера, хотя данные, подтверждающие его использование, были неполными и противоречивыми.

В течение многих лет учёные пытались найти новые методы лечения болезни Альцгеймера. Однако большинство подходов основывалось на том, что для терапии нужно предотвращать образование повреждающих мозг скоплений белка бета-амилоида.

Теперь исследователи лаборатории Krembil Brain Institute, входящего в сеть университетского здравоохранения в Торонто, разрабатывают новую теорию болезни Альцгеймера. Учёные сосредоточились на том, что это может быть не заболевание мозга ^[4], а расстройство иммунной системы ^[5] в головном мозге.

Иммунная система, присутствующая в каждом органе тела, представляет собой набор клеток и молекул, которые помогают восстанавливаться после травм и бороться с вирусами. Такие процессы происходят и в мозге. Когда человек получает травму головы, иммунная система активируется, чтобы помочь ему восстановиться. Аналогичным образом иммунная система работает и в случае с вирусом.

Исследователи предположили, что бета-амилоид не является аномально вырабатываемым белком, а представляет собой обычную молекулу, являющуюся частью иммунной системы мозга. Когда происходит травма или в мозге присутствуют бактерии, бета-амилоид становится ключевым фактором комплексного иммунного ответа. Однако из-за поразительного сходства между молекулами жира, из которых состоят как мембраны бактерий, так и мембраны клеток головного мозга, бета-амилоид не может определить разницу между ними и ошибочно атакует последние.

Это приводит к хронической прогрессирующей утрате функций клеток головного мозга, что в конечном итоге приводит к деменции. Таким образом, болезнь Альцгеймера проявляется как аутоиммунное заболевание.

Существует много типов аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при которых аутоантитела играют решающую роль в развитии заболевания и для которых может быть эффективной терапия на основе стероидов. Но эти методы лечения не будут работать против болезни Альцгеймера.

Однако исследователи предполагают, что можно воздействовать на другие пути иммунной регуляции в головном мозге, чтобы эффективно лечить это заболевание.

Отдельные учёные считают, что болезнь Альцгеймера — это заболевание крошечных клеточных структур, называемых митохондриями. Они преобразуют кислород ^[6] из воздуха и глюкозу из пищи в энергию, необходимую для запоминания ^[7] и мышления ^[8].

Другие исследователи утверждают, что болезнь Альцгеймера — это конечный результат определённой инфекции головного мозга, причем её провоцируют бактерии из ротовой полости. 

Отдельные учёные предполагают ^[9], что болезнь может возникнуть из-за неправильного метаболизма железа в мозге.

В настоящее время деменцией страдают более 50 млн человек во всем мире.